摘 要：目的:探讨负性生活事件对大学新生抑郁的影响机制。方法:使用青少年自评负性生活事件量表、自我厌恶量表、自尊量表和抑郁自评量表对896名大学新生进行调查。结果:相关分析结果显示，负性生活事件、自我厌恶、抑郁两两之间均存在显著正相关，自尊与负性生活事件、自我厌恶、抑郁均显著负相关；链式中介作用分析表明，负性生活事件对抑郁的直接效应显著，自我厌恶、自尊以及自我厌恶—自尊在负性生活事件和抑郁之间的中介和链式中介作用均显著。结论:负性生活事件既可以直接影响其抑郁水平，也可以通过自我厌恶、自尊的独立中介效应以及自我厌恶—自尊的链式中介效应间接影响。
关键词:大学新生:生活事件;抑郁;自我厌恶;自尊;链式中介效应;
Effect of life events on college freshmen' depression: The chain mediating effect of self-
disgust and self-esteem
JIANG Pei WEN Ying LIU Runda ZHANG Zhihui YI Qinling
Hunan Normal University Turpan Experimental Middle Shool of Xinjiang Uygur Autonomous
Region
Abstract：Objective:To explore how life events affect depression in college freshmen.Methods:A total of 904 college freshmen from two universities in Hunan were surveyed using ASLEC,SDS-C,SES and SDS.Results:Correlation analysis showed that college freshmen's life events, self-disgust, and depression were significantly and positively correlated with each other, self-esteem was significantly and negatively correlated with life events, self-disgust, and depression.A chain mediating effect analysis showed that the direct effect of college freshmen's life events on depression was significant, and the mediating effect of self-esteem, self-disgust and the chain mediating effect of “self-esteem-self-disgust” on life events and depression were also significant.Conclusion:College freshmen's life events influences depression not only directly, but also through the indirect path of self-esteem, self-disgust and the chain mediating path of self-esteem and self-disgust.
Keyword：College freshmen; Life events; Depression; Self-disgust; Self-esteem; Chain mediating effect;
大学生抑郁是一种较为常见的心理健康问题[1],对大学生的身体、学业、社会功能等方面均存在消极影响,是大学生自杀的重要风险因素[2]且复发风险高[3]。大学新生大多处于青少年晚期,心理状态尚未成熟,面临着学习方式、生活环境以及交往群体等巨大变化,是抑郁的高发群体[4,5]。因此探索大学新生抑郁的形成机制意义重大。
个体经历的负性生活事件是抑郁症状的一个显著预测指标[6],但这只是导致个体抑郁的一个直接外显因素，并不能解释经历了同样负性生活事件的不同个体为什么不一定抑郁或者处于不同程度的抑郁状态。抑郁的素质-压力模型认为压力和素质是引发抑郁的两个重要因素，压力因素主要指各种应激生活事件，素质因素主要指个体的认知、生物遗传特点、人格特质、自尊等，个体的素质因素在外界压力事件的激发下导致抑郁的发生[7,8]。
近来研究显示，自我厌恶和自尊可能是解释负性生活事件如何影响抑郁发生发展的重要中介因素。Whelton和Greenberg研究了自我批评中的情绪，并指出对自我批评的消极情绪反应比认知本身更重要，它在个体早期社会发展过程中形成，与此同时消极情绪基调被内化，它才是“形成抑郁的关键部分”[9]。基于这些强调情绪在抑郁发生中作用的发现，有学者研究了另一种极端情绪——自我厌恶对抑郁的影响作用[10]。自我厌恶是个体对自我的某些方面持久或不断重复地厌恶，并且会产生一系列回避和排斥的行为反应[11],是一种自我意识的情绪图式，是一种人格特质[12]。它在概念上与自我批评、羞耻感和自我蔑视等相关概念有类似之处，但较之更极端，当个体认为自己有错时，这种情绪就会产生[13]。许多研究发现，自我厌恶和抑郁存在显著正相关，这种强烈的自我意识情绪所带来的痛苦可以预测个体抑郁的产生[14]。同时，Izard认为如自我厌恶等情绪模式可以被某些外部刺激以及如思想、记忆和自我评价等的“内部”刺激激活[15,16]。并有研究者发现，羞耻感在压力生活事件对抑郁的影响中起中介作用[17]。这说明，负性生活事件可能通过引发自我厌恶这种自我意识情绪从而增加个体罹患抑郁的风险。除此之外，自尊是个体自我系统核心成分之一，是青少年健康成长的重要保护因素[18],可能也是负性生活事件对抑郁产生影响的关键路径。许多研究显示，低自尊已经被确定为抑郁的一个特征[19],低自尊和不稳定的自尊可以预测未来的抑郁发生[20]。进一步，有研究者发现自尊在负性生活事件对抑郁的影响中起中介作用[21]。换言之，经历负性生活事件越多的个体自尊水平越低，自尊水平的降低会增加个体罹患抑郁的风险。自尊作为一种动机情感过程，是一种充满情感的自我评价，其与自我意识的情绪密切相关，如果一个人感到自豪，他可能就会感到有能力和价值，并体验到高自尊，而感受到自我厌恶或羞耻感的人可能会产生相反的感觉，认为自己不称职和无价值，因此体验到低自尊[22]。结合抑郁的素质-压力模型，认为负性生活事件首先会诱发个体的自我厌恶，进而降低其自尊水平，最终增加个体罹患抑郁的风险。
综上所述，本研究拟探讨自我厌恶和自尊在负性生活事件和大学新生抑郁中的影响机制。研究者假设，负性生活事件和抑郁呈显著正相关，自我厌恶在负性生活事件与大学新生抑郁之间起中介作用，自尊在负性生活事件与大学新生抑郁之间起中介作用，自我厌恶和自尊在负性生活事件与大学新生抑郁之间起链式中介作用。
1 对象与方法
1.1 对象
采取整群抽样的方法，在湖南省2所普通高校的大一新生发放950份问卷，剔除无效问卷，得到有效问卷896份(94.3%)。男生319人(35.6%),女生576人(64.4%)。
1.2 方法
1.2.1 青少年自评生活事件量表(ASLEC)
该量表由刘贤臣等人[23]编制，包含27个条目，分为6个因子：人际关系、学习压力、受惩罚因子、丧失因子、健康适应因子和其他。按1～5级评分，因子得分越高，表示该项目所包含的生活事件对青少年所造成的心理负效应越大。在本研究中该量表的Cronbach α系数为0.94。
1.2.2 自我厌恶量表(SDS-C)
该量表由Overton等人编制，熊戈等人[24]修订。该量表包含17个条目，其中11个条目与量表的内容和结构有关，6个条目为中性填充语句，用于平衡条目的负性陈述，不计入总分。各条目采用7点Likert评分(1=非常同意，7=非常不同意),3个条目(条目2,6,9)为正向计分，其余8个条目(1,3,4,7,10,12,15,18)为反向计分，11个条目得分相加为量表总分，总分范围11～77,分数越高表示自我厌恶程度越高。在本研究中该量表的Cronbach α系数为0.87。
1.2.3 自尊量表(SES)
自尊的测量采用Rosenberg[23]的SES量表，该量表由10个条目组成，每个条目由受试者直接报告这个描述是否符合他们自己。计分方法为4级评分，1表示非常符合，2表示符合，3表示不符合，4表示很不符合。其中第3、5、8、9、10题为反向计分，须换算后与其余5题相加，得到总分。总分范围为10～40分，得分越高表示自尊程度越高。在本研究中SES的Cronbach α系数为0.83。
1.2.4 抑郁自评量表(SDS)
该量表由Willian W K Zung编制[23],为自评量表，用于衡量抑郁状态的轻重程度及其在治疗中的变化。量表包含20个项目，分为4级评分，每个项目按1、2、3、4的4级评分(其中包含10个反向计分题),自评结束后，把20个项目的分数相加，得到总粗分，总粗分再乘以1.25取整数，即得标准分。其中53～62为轻度抑郁，63～72为中度抑郁，73以上为重度抑郁。在本研究中该量表的Cronbach α系数为0.86。
1.3 统计处理
采用SPSS 25.0进行共同方法偏差检验、描述性统计、相关分析，使用Hayes编制的SPSS插件PRO-CESS(version 4.0)中的模型6进行中介作用分析，选取偏差矫正百分位bootstra法进行中介效应的显著检验。
2 结 果
2.1 共同方法偏差检验
根据汤丹丹和温忠麟[25]的建议对研究进行了共同方法偏差检验。Harman单因素检验法的结果显示，在将负性生活事件、自我厌恶、自尊和抑郁的所有项目进行探索性因素分析(未旋转)后，发现第一个因子的变异解释率为21.78%,小于40%的临界标准，这说明本研究不存在明显的共同方法偏差[25]。
2.2 变量间的相关及描述性统计
变量间的相关系数及描述性统计结果见表1。相关分析显示，负性生活事件、自我厌恶、抑郁两两显著正相关，负性生活事件、自我厌恶、抑郁均与自尊显著负相关。
2.3 链式中介作用分析
对研究中的变量进行标准化，以负性生活事件为自变量，抑郁为因变量，自我厌恶与自尊为中介变量，选取SPSS插件中PROCESS插件的模型6进行独立中介作用和链式中介作用检验，见表2、表3。
回归分析表明，负性生活事件可以显著正向预测自我厌恶和抑郁，显著负向预测自尊；自我厌恶可以显著正向预测抑郁、负向预测自尊；自尊可以显著负向预测抑郁。
采用Bootstrap方法(5000次抽样)的中介效应分析的结果表明，负性生活事件对抑郁的直接预测作用显著，自我厌恶与自尊的独立中介作用以及自我厌恶-自尊的链式中介作用均显著。总间接效应占总效应的47.61%,自我厌恶的中介效应占总效应的26.02%,自尊的中介效应占总效应8.67%,自我厌恶和自尊的链式中介效应占总效应的17.63%。
3 讨 论
本研究结果显示，负性生活事件既可以直接影响大学新生的抑郁水平，也可以通过自我厌恶和自尊的中介作用间接影响抑郁。中介作用通过3条路径实现：其一是自我厌恶的独立中介作用，其二是自尊的独立中介作用，其三是自我厌恶和自尊的链式中介作用。
负性生活事件作为个体心理健康的风险因素，与大学新生的抑郁水平呈显著相关。这与以往研究一致[21],负性生活事件作为一种外部压力刺激确实在一定程度上对大学新生的心理产生较大负面影响，进一步验证了负性生活事件是大学新生抑郁的风险因素。
链式中介效应分析进一步揭示了自我厌恶和自尊在负性生活事件和大学新生抑郁关系间的影响和作用路径。首先，自我厌恶在负性生活事件和大学新生抑郁中起部分中介作用。Powell等人认为自我厌恶是推动特定心理状态发展的一个因果因素，它通过两种途径产生，一种是儿童期对基于厌恶的批评或虐待的反应，是童年经历形成的一种潜在因素，一旦激活，就会触发特定的心理状态；一种是成年后自我体验的重大变化可能会引发自我厌恶，这反过来会导致特定的心理状态[26,27,28]。而负性生活事件可能触发并激活了大学新生童年经历的潜在因素而导致了其抑郁[15,16,17]。其次，自尊在负性生活事件和大学新生抑郁之间起部分中介作用。自尊是个体心理健康的重要保护因素[18],李大林等人的研究表明生活事件可以通过对自尊的损耗进而破坏个体的心理防御系统，从而导致个体罹患抑郁[29]。最后，自我厌恶和自尊在负性生活事件和大学新生抑郁之间起链式中介作用。自达尔文关于人类情感进化功能的概念出现以来，厌恶作为一种主要情感[30]通常被理解为一种情感排斥反应，其总目的是防止污染。有研究发现，作为一种具有破坏性的、指向自我意识的情绪，自我厌恶和消极自我概念引发的低自尊并不相同[22]。当负性生活事件的发生触发并激活大学新生童年期的潜在自我厌恶因素，会促使其对自身出现不接纳和排斥感，继而形成错误的自我评价，否定自我的能力和价值(自尊),从而增加其抑郁的风险。
综上所述，在了解、关注和干预大学新生抑郁时，研究者、教育工作者、心理健康工作者需要关注大学新生遭遇的负性生活事件、自我厌恶和自尊状况。一方面需要及时关注到大学新生可能遇到的压力生活事件并给予积极帮助，另一方面要多给予大学新生情感上的接纳和支持，以帮助其降低自我厌恶的同时提高自尊水平，从而有效预防抑郁。
参考文献
[1] Gao L,Xie Y C,Jia C H,et al.Prevalence of depression among Chinese university students:A systematic review and meta-analysis[J].Scientific Reports,2020,10(1):1-11
[2] Farabaugh A,Bitran S,Nyer M,et al.Depression and suicidal ideation in college students[J].Psychopathology, 2012,45(4):228-234
[3] Curry J,Silva S,Rohde P,et al.Recovery and recurrence followingtreatment for adolescent major depression[J].Arch Gen Psychiatry 2011,68(3):263-269
[4] 辛自强,张梅,何琳.大学生心理健康变迁的横断历史研究[J].心理学报,2012,44(5):664-679
[5] 宋煜青,邓兆华,郭琦,等.大学生抑郁症状的自然变化及影响因素的2年随访研究[J].中国心理卫生杂志,2018,32(1):64-71
[6] Mazurka R,Wynne—Edwards K E,Harkness K L.Stressful life events prior to depression onset and the cortisol response to stress in youth with first onset versus recurrent depression[J].Journal of Abnormal Child Psychology,2016,44(6):1173-1184
[7] 邱炳武,王极盛.抑郁研究中的素质压力理论述评[J].心理科学,2000,23(3):361-362
[8] Monroe S M,Simons A D.Diathesis—stress theories in the context of life stress research:Implications for the depressive disorders[J].Psychological Bulletin,1991,110(3):406-425
[9] Whelton W J,Greenberg L.Emotion in self—criticism[J].Personality and Individual Differences,2005,38:1583-1595
[10] Overton P G,Markland F E,Taggert H S,et al.Self—disgust mediates the link betweendysfunctional cognitions and depressive symptomology[J].Emotion,2008,8:379-385
[11] Ille R,Sch Ggl H,Kapfhammer H P,et al.Self—disgust in mental disorders—symptom—related or disorder—specific?[J].Comprehensive Psychiatry,2014,55(4):938-943
[12] Schienle A,Ille R,Arendasy M.Diagnostics of self—disgust in the context of depression[J].Verhaltenstherapie,2014,24(1):15-20
[13] Simpson J,Hillman R,Crawford T,et al.Self—esteem and self—disgust both mediate the relationship between dysfunctional cognitions and depressive symptoms[J].Motivation&Emotion,2010,34:399-406
[14] Powell P A,Simpson J,Overton P G.When disgust leads to dysphoria:A three—wave longitudinal study assessing the temporal relationship between self—disgust and depressive symptoms[J].Cognition and Emotion,2013,27(5):900-913
[15] Izard C E.Emotion theory and research:Highlights,unanswered questions,and emerging issues[J].Annual Review of Psychology,2009,60:1-25
[16] Lazuras L,Ypsilanti A,Powell P,et al.The roles of impulsivity,self—regulation,and emotion regulationin the experience of self—disgust[J].Motivation and Emotion,2019,43:145-158
[17] Coelho H L,Trindade I A.,MendesA L,et al.The mediating role of shame and fear of compassion on the relationship between major life events and depressive symptoms[J].Current Psychology,2019,40:1-10
[18] Leary M R,Baumeister R F.The nature and function of self—esteem:Sociometer theory[J].Advances in Experimental Social Psychology,2000,32(1):1-62
[19] Fennell M J V.Depression,low self—esteem and mindfulness[J].Behaviour Research and Therapy,2004,42:1053-1067
[20] Kernis M H,Whisenhunt C R,Waschull S B,et al.Multiple facets of self—esteem and their relations to depressive symptoms[J].Personalityand So cial Psychology Bulletin,1998,24:657-668
[21] 蒋佩,胡运鑫,李琪,等.负性生活事件对大一新生抑郁的影响——自尊的中介效应[J].中国健康心理学杂志,2019,27(10):1567-1570
[22] Simpson J,Hillman R,Crawford T,et al.Self—esteem and self—disgust both mediate the relationship between dysfunctional cognitions and depressive symptoms[J].Motivation and Emotion,2010,34(4):399-406
[23] 汪向东,王希林,马弘.心理卫生量表评定手册[M].北京:中国心理卫生杂志社,1999
[24] 熊戈,陶好娟,刘哲宁,等.自我厌恶量表中文版在大学生中的效度和信度[J].中国临床心理学杂志,2019,27(1):38-43
[25] 汤丹丹,温忠麟.共同方法偏差检验:问题与建议[J].心理科学,2020,43(1):215-223
[26] Podsakoff P M,Mackenzie S B,Lee J Y,et al.Common methodbiases in behavioral research:A critical review of the literature and recommended remedies[J].Journal of Applied Psychology,2003,88(5):879-903
[27] Powell P A,Overton P G,Simpson J.The revolting self:Perspectives on the psychological,social,and clinical implications of self—directed disgust[M].London:Karnac.2015:1-24,243-255
[28] Clarke A,Simpson J,Varese F.A systematic review of the clinical utility of the concept ofself—disgust[J].Clinical Psychology&Psychotherapy,2019,26:110-134
[29] 李大林,黄梅,陈维,等.生活事件对初中生抑郁的影响:自尊和反刍思维的链式中介作用[J].心理发展与教育,2019,35(3):352-359
[30] Rozin P,Fallon A E .A perspective on disgust[J].Psychological Review,1987 ,94(1):23-41
