病理生理学在基础医学课程中的作用

【摘要】本文探讨器官系统整合课程模式下设置人体结构功能学课程，病理生理学在基础医学课程整合中的作用。与常规班级相比，观察评价指标包括教师对课程整合教学的评价，学生阶段及期末考试结果和问卷调查结果。通过研究我们发现将病理生理学融合于基础医学课程中，能够提升学生知识应用能力和问题分析能力，提高其对病理生理学的兴趣，但对测试能力方面没有明显影响。

【关键词】病理生理学；基础医学；课程整合

1研究对象，方法及评价指标

临床医学专业是一个为期五年的教学模式，课改班级班内有30名学生，180名普通班。从平均入学率来看，两个班级之间没有显着差异。病理生理学课程整合上，我们将该课程整合分别在第1，2，3，4，5学习开课，总课时为101学时，理论课为68小时，实验课为33小时，多学科整合为27小时，自学为18小时。在第四学期结束时，七个科目的成绩将根据执业医师的考试章程的要求完成。包括人体解剖学，生理学，病理学等，总分为200。分析结果，教师评价，我们选择学生进行信息获取，综合能力，言语导向，综合能力等指标的分析。在学生问卷调查中，学生主要包括学生对病理生理学的兴趣，知识知识和应用知识解决问题的能力，最后对数据进行统计分析。

2器官系统模式中病理生理学教学实践

将病理生理学整合到综合课程中，病理生理学是基础医学教育的主要课程。它是连接临床医学和基础医学的桥梁。药理学等知识，病理生理学可以根据器官系统进行分割，分为一般理论和各种器官系统两部分，最后整合到各种介绍和系统模块中。将基础医学与生物医学融合。根据人体结构，功能，病理等逻辑，设计以问题为中心的综合模块，包括人体的基本单元，基本构成，对物质和能量代谢，疾病病理学，病理变化和病原生物学的七个介绍为后来的学习系统模块提供了基础。我们以人体功能系统为线索，实现系统模块，包括血液循环，免疫，呼吸，消化等，每个系统都可以遵循生理结构，病理学，临床关系，教学大纲和内容模块的组织，并可以整合到相关临床学科的理论中。

3课程整合结果

我们通过分裂病理生理学过程的内容，根据器官系统原理分离病理生理学。它可以分为一般和器官系统内容，然后集成到系统模块和讨论中。将这些理论知识分散到五个学期完成学习，通过基础医学七科联考，我们比较常规班和课改班的成绩无明显差异。然而，课改班的学生在综合能力提升以及课堂发言率方面明显高于常规班，从学生的调查问卷结果来看，目前，学生对病理生理学知识掌握度不足，需要提高解决问题的能力。

4病理生理学在基础医学课程整合中的作用

（1）有利于传统学科教学在病理生理学和学科教学中的应用。

医学院的学生在前两年学习生理技术课程时缺乏临床课程和实践知识，因此缺乏学科学习的热情。由于各学科相关性很难体现，一些学生没有将知识进行联系，不仅能够提高教学难度，同时也无法避免教师在实际授课中出现反复教学的问题，影响学生学习兴趣。通过器官系统教学，学生可以在一定时间内学习某种器官系统知识，如从解剖组织生理学到病理生理学的过渡。逐步学习从宏观到微观，从正常生理学到异常病理学。通过早期临床研究，我们将深入了解理论知识在实际应用中的重要性，并提高学生对基础医学知识的兴趣。

（2）能够推动教学体系的建立。

按照传统的教学模式，我们以学科为中心进行教学，基础医学院注重学术研究。教师也是以学科作为中心成立队伍，而传统模式下教师会受到单一性的知识体系影响，注重缺乏学科教学，很难适应跨学科和跨系统的教学。在实际教学中经常更换教师也会导致无法链接内容并影响教学质量。因此，以管风机制为中心培养教师是改革中最根本的问题。让每位专业教师有效地解决教学管理问题，改变教学观念，合理运用各种教学方法。由于病理生理学知识碎片化，如果不改变传统的教学观念，一味追求知识的独立性，系统性，病理生理学知识独立于其他学科，这违背了基础医学课程整合初衷。因此需要转变传统的教学理念和学生学习动机，能够将病理生理学知识与其他学科进行有机融合，通过集体备课，预讲或者试讲的方法将病理学上学知识融入到其他课程教学中通过问题式学习，小组讨论，自主学习，见习等方式开展教学，有利于学生对于知识的融会贯通。总而言之，基于这种新课程模式下，病理生理学课程在教学上如何安排，采用哪些教学方法有利于提高学生综合能力，仍然是当前急需解决的问题。

参考文献

[1]张琳琳,李帅,韦磊,etal.基于基础医学课程整合导向的PBL教学模式在循环系统模块的研究与实践[J].现代医药卫生,2018.

[2]王生兰,曹学锋,刘辉琦,etal.PBL结合LBL模式在病理生理学教学中的应用探索[J].基础医学教育,2018.

作者：杨旭芳 冯华 王莞 赵洪涛 陈培 单位：牡丹江医学院 基础医学院 病理生理学教研室