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中医针灸治疗腰椎间盘突出症的效果

来源:搜集整理   日期:2020-06-02   点击数:

  
摘要目的:探讨中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选择2017年1月~2018年1月我院收治的60例腰椎间盘突出症患者作为此次研究对象,随机分成对照组(30例)与观察组(30例)。对照组采用常规牵引联合特定电磁波谱(TDP)照射治疗;观察组给予中医针灸治疗。比较两组治疗效果。结果:对照组显效5例、有效19例、无效6例,观察组显效7例、有效22例、无效1例;观察组总有效29例,占96.67%,显著高于对照组的24例,占80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组出现腰椎两侧疼痛2例、腰椎脱节3例,观察组出现腰椎两侧疼痛1例、腰椎脱节1例。观察组不良反应2例,占6.66%,显著低于对照组的5例,占16.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组VAS、PPI比较差异无统计学意义;治疗后,观察组VAS、PPI评分均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果显著,可以有效缓解临床症状,不良反应少,值得临床推广。  
关键词腰椎间盘突出症;中医针灸治疗;临床效果  
1资料与方法  
1.1一般资料  
选择2017年1月~2018年1月我院收治的60例腰椎间盘突出症患者作为此次研究对象,随机分成对照组(30例)与观察组(30例),患者知情同意。对照组男性28例,女性2例;年龄39~70岁,平均年龄(58.12±1.97)岁;L4~5椎间盘突出15例,L5~S1椎间盘突出12例,其他腰椎部位突出3例;病程6个月~15年,平均病程(5.17±1.35)年。观察组男性27例,女性3例;年龄41~69岁,平均年龄(57.45±1.83)岁;L4~5椎间盘突出14例,L5~S1椎间盘突出10例,其他腰椎部位突出6例;病程7个月~16年,平均病程(5.82±1.39)年。两组在一般资料上比较无明显差异P>0.05,具有可比性。  
1.2治疗方法  
对照组采用常规牵引联合特定电磁波谱(TDP)照射治疗,具体操作步骤如下:①首先调查一般情况,在此基础上需要根据患者的身高、体重以及年龄等实际情况选择牵引重量;②根据实际耐受情况选择合适的牵引力;③最大牵引力在8kg左右,每次治疗时间不超过0.5h,连续治疗10d后需休息2d再治疗[3];④治疗3个月后观察临床治疗效果。观察组给予中医针灸治疗,具体操作步骤如下:①让患者保持侧卧位或俯卧位;②取其殷门穴、腰眼穴、环跳穴、昆仑穴等采取长短银针进行针灸治疗;③在确定穴位后进行消毒处理;④选择长度合适的银针在正确的穴位快速进针,进针深度不超过2.5寸;⑤根据实际情况采用平补平泻和提插捻转等手法治疗;⑥在皮肤处加盖治疗的纱布,同时在每一根银针的尾部加装1.5cm左右长的艾段,注射95%无水乙醇并将其点燃[4];⑦当有烧灼感时将少许水释放在银针柄部,当针体冷却后无烧灼感时再次进针;⑨每次针灸间隔3d,治疗3个月后观察临床治疗效果[5]。  
1.3评价标准  
①比较两组临床治疗效果;②统计两组不良反应发生情况,并比较;③比较两组治疗前后VAS、PPI评分[6]。  
1.4统计学方法  
通过使用SPSS18.5统计学软件对资料以及数据进行统计学分析,计数资料以χ2进行检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。  
2结果  
2.1两组临床治疗效果比较对照组显效5例、有效19例、无效6例,观察组显效7例、有效22例、无效1例;观察组总有效29例,占96.67%,显著高于对照组的24例,占比80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。  
2.2两组不良反应发生情况比较对照组出现腰椎两侧疼痛2例、腰椎脱节3例,观察组出现腰椎两侧疼痛1例、腰椎脱节1例;观察组不良反应发生2例,占6.66%,显著低于对照组的5例,占16.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。  
2.3两组治疗前后VAS、PPI比较治疗前,两组VAS、PPI比较差异无统计学意义;治疗后,观察组VAS、PPI评分均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。  
3讨论  
腰椎间盘突出症的发病原因主要为髓核出现退行性病变,椎间盘纤维环在外力压迫下出现破裂[7]。随着人们生活方式的不断改变,目前我国腰椎间盘突出症患者的数量逐渐增多,腰椎间盘突出症是临床上常见的一种腰腿痛,属于骨科常见病。腰椎间盘突出症主要是由各种外力因素引起的椎间盘变形,纤维环破裂,临床表现为腰痛,甚至出现下肢放射性疼痛,严重影响患者的日常生活作息[8],目前临床上通常以保守治疗为主,但是治疗效果不理想。本次研究表明,对照组显效5例、有效19例、无效6例,观察组显效7例、有效22例、无效1例;观察组总有效29例,占96.66%,显著高于对照组的24例,占比80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组出现腰椎两侧疼痛2例、腰椎脱节3例,观察组出现腰椎两侧疼痛1例、腰椎脱节1例。观察组不良反应发生2例,占6.66%显著低于对照组的5例,占16.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组VAS、PPI比较差异无统计学意义;治疗后,观察组VAS、PPI评分均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。综上所述,中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果显著,可以有效缓解临床症状,不良反应少,值得临床推广。  
参考文献  
[1]滕颖.中医针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察[J].医药卫生(文摘版),2017(12):248.  
[2]陶亚杰,应海舟,刘遵勇.针灸治疗腰椎间盘突出症临床疗效及对相关指标的影响[J].中华中医药学刊,2015(9):2290-2292.  
[3]秦达.中医针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症临床疗效评价[J].医学信息,2014(36):330-331.  
作者:陈素容单位:佛山市高明区中医院
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