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社区糖尿病患者药学服务开展研究

来源:搜集整理   日期:2020-11-30 08:28:45点击数:

  摘要:目的讨论社区糖尿病患者开展药学服务的作用。方法本次研究对象均为我社区糖尿病患者,研究时间为2017年3月至2018年7月,选取例数为84例,以随机的方法将其分为实验组和对照组,每组患者例数均为42例,对照组的干预治疗方法为传统开药,实验组患者经药物服务干预,对其服务效果进行统计和分析。结果经过数据统计和分析后,结果显示实验组的用药依从比例相对于对照组较高,并且血糖改善情况明显优于对照组,组间数据差异经统计学显示(P<0.05),统计学意义明显。结论社区糖尿病患者在就医时,通过药学服务干预方式,其用药依从性显著提升,可使其血糖状况得到明显改进,具有推广使用价值。
  
  关键词:社区糖尿病;药学服务;研究
  
  引言
  
  近些年,我国糖尿病的患病人数逐年呈上升态势,该病需终身用药,但是多数患者对用药的依从性不高,致使其血糖控制的不是很理想,进而致使其出现多种并发症,严重地威胁着患者的生活质量和身体健康。因而,如何培养患者用药的合理性和依从性,是医学工作者们比较关注的问题[1-2]。本研究中,选取我社区就诊的糖尿病患者84例,对这些患者分别实施了传统常规开药方式和药学服务干预方式,旨在探究药学服务干预对糖尿病患者的临床效果,具体详情见下文。
  
  1资料与方法
  
  1.1一般资料
  
  本次研究所选研究对象均为我社区内糖尿病患者,参与研究数量为84例,以随机的方式将其分为实验组和对照组,每组样本数量为42例。实验组患者中包括男27例,女15例,年龄44-77岁,平均(56.5±4.1)岁,患者的病程为1-8年,平均(4.5±1.1)年;对照组资料统计后显示,女24例,男18例;年龄45-79岁,平均(56.9±4.2)岁;患者的病程为2-9年,平均(4.9±1.3)年;两组患者的基础资料经统计学显示差异较小(P>0.05),符合本次研究前提。
  
  1.2方法
  
  对照组在本次研究中使用传统医生开药方式进行治疗,服药情况全凭患者的自觉性。实验组则采用药学服务干预方式进行治疗。首先,为患者在社区中心建立健康档案,主要有社区的责任医生和专业药剂师对其进行药学服务,实行一对一的药学咨询方式,主要有:①用药干预:将所用药物的名称以及用药的方式、目的、注意事项等对患者进行详细介绍,同时进行适宜的指导:为保证患者的用药效果,则应指导其遵医嘱用药,药剂师将药物使用的时间及选定的原因对患者进行说明,并将药物的起效时间进行告知,一般在用药2-3周后,血糖会得到明显的改进;药剂师应对相同类别的药物进行有效甄别,以提升其用药的准确性;药剂师应引导患者把握用药度,防止过量用药,对并发症的发生状况应掌握,同时应最大程度地改进患者选用降糖药物的从众此案例;并指导患者对药物正确存储,以保证药物的有效性[3-4]。②定期服务干预:每月对患者至少进行一次的血糖测量,评估其健康状况,对其用药进行引导和干预,并展开上门服务,将血糖的检测方式对患者进行告知,同时要求患者每天进行1次的血糖测量,依据血糖状况,进行合理用药。③健康教育:将糖尿病的用药相关知识张贴于社区服务专栏,使患者对用药的认知度明显提升,同时每个季度举办糖尿病知识健康讲座,提升其合理用药的认知;并开展面对面的用药咨询工作,以提高患者的用药依从性[5-6]。
  
  1.3指标观察
  
  观察两组患者的血糖改善情况,包括餐前血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白的情况。观察两组患者的用药依从性。不同方式干预后,患者能够完全按照医嘱用药者为完全依从;不同干预方式后,患者用药能够遵医嘱,但有时因意外因素致使其用药次数减少者为部分依从;不同方式干预后,患者完全凭自己意愿用药者为不依从。用药依从率=(总例数-不依从例数)×100%。
  
  1.4统计学分析
  
  应用统计学软件(版本:SPSS25.0)处理研究数据,资料描述形式:计数字资料为n(%),计量资料为(χ—±s);差异检验:计数资料为χ2,计量资料为t;P<0.05为差异存在统计学意义判定标准。
  
  2结果
  
  2.1比较两组患者的血糖改善情况
  
  干预后,实验组患者的血糖改善情况均较优,而对照组较差,统计学计算显示(P<0.05),存在统计学意义,见表1。
  
  2.2比较两组患者的用药依从性
  
  实验组患者的用药依从性较高,而对照组较低,统计学计算显示(P<0.05),存在统计学意义,见表2。
  
  3讨论
  
  糖尿病是近些年临床上比较常见的一种病症,临床主要以血糖升高为主要特征,如果不及时治疗,则极易致使患者出现多种并发症,对其正常生活和身体健康影响较大。该病治疗的关键在于合理、科学及遵医嘱用药,方可使其疾病得到有效控制。而此种用药干预方式可在社区中进行开展,药剂师依照药品使用的三个阶段,进行一对一、面对面的用药指导和咨询服务,以使患者对用药的重要性和必要性得以提升,此种方式不但保证了患者用药的知情权,而且还能够提升患者对用药的依从性。除此之外,还使患者对科学、合理用药及存储药物等知识得以提升,进而使其治疗效果大大提升。而社区药学服务的展开,不仅要求药剂师要有系统的、专业的药学知识,而且还应掌握社区全科药学方面的知识。而患者因文化水平的不同,其接受程度亦不相同,因而,药剂师还需掌握较好的沟通方式,为患者进行具有针对性、科学性的指导和咨询,以保证患者能够合理、有效、安全用药。综上,将药学服务使用在社区糖尿病患者的治疗中,其效果比较显著,患者的用药依从性显著提升,血糖改善情况比较明显,应被积极使用和推广。
  
  参考文献
  
  [1]王志辉,季敏,孙子杭,等.药学服务对社区2型糖尿病患者用药安全性和有效性的影响研究[J].中国医院用药评价与分析,2019,19(07):880-883.
  
  [2]苏泳,邓仲礼,刘利杰,等.临床药学服务干预对社区2型糖尿病患者疗效评价[J].海南医学,2017,28(11):1808-1810.
  
  [3]钟俊珊,陈柳欢,李茂清,等.2型糖尿病社区药学服务干预的效果评价[J].中国临床新医学,2017,10(03):264-267.
  
  [4]柴林巧,杨晓云,朱丹萍,等.新型社区药学服务体系对高血压和糖尿病干预效果评价[J].浙江中西医结合杂志,2017,27(03):247-248.
  
  [5]李桃园,张楠,杨啸白,等.北京市朝阳区南部医联体糖尿病用药风险防范模式探索[J].临床药物治疗杂志,2016,14(06):45-48.
  
  [6]李继芬,李燕伟.社区开展药学服务对2型糖尿病患者依从性和血糖控制的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(24):8-9.
  
  作者:赵春颖 单位:莘县第三人民医院
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