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心理护理对双相障碍冲动行为的效果

来源:搜集整理   日期:2020-06-02   点击数:

【摘要】目的分析心理护理对双相障碍患者冲动行为的临床效果。

方法选择我院2015年2月至2017年2月收治的共60例双相障碍患者作为研究对象,使用随机分配的方式将其分为两组,观察组和对照组,每组各30例。对照组患者实施常规的精神科护理干预,观察组在对照组基础上实施两个月的针对性心理干预。比较两组患者的外显冲动行为量表(MOAS)以及治疗的总有效率。结果经过治疗后,观察组治疗总有效率为93.33%,对照组治疗总有效率为80.00%,观察组的治疗总有效率较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的MOAS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2、4、8周后,观察组的评分为(5.97±2.44)、(4.64±1.98)、(3.20±1.27)、(0.87±0.46),对照组的评分为(5.55±2.40)、(4.67±1.64)、(3.17±1.19)、(0.98±0.66),两组治疗前后相比差异显著(P<0.05),且治疗后观察组的评分变化情况显著优于对照组(P<0.05)。结论对双向障碍患者实施针对性的护理干预,能够有效的减少患者的冲动行为,临床疗效显著,值得应用于临床推广。

【关键词】双相障碍;心理护理;冲动行为;效果

双相情感障碍是当前临床中最复杂的疾病,严重影响了患者正常的生活,给患者家庭带来了沉重的经济负担。双相障碍患者在发病时会出现过激的行为,对自身和他人造成了伤害。本文对双向障碍患者实施心理护理干预,探讨其效果,内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

对2015年2月至2017年2月在我院接受治疗的60例双相障碍患者进行研究,将其随机分为观察组和对照组,每组30例。排除标准:患有严重的身体疾病;对药物依赖者;有严重自杀危险;妊娠期及哺乳期妇女。对照组中,男性16例,女性14例,年龄为20~58岁,平均年龄(30.8±12.7)岁;观察组中,男性17例,女性13例,年龄为18~60岁,平均年龄(31.4±13.1)岁。两组患者基本资料进行对比,差异较小(P>0.05)。

1.2方法

[1]1.2.1建立良好的护患关系:了解患者的具体情况,与患者建立信任关系,实施针对性的护理,调节患者的不良情绪,进行心理疏导。1.2.2支持性心理治疗:护理人员要站在患者的立场来理解患者,耐心的倾听患者的讲述,在与患者交流时尊重患者的人格,避免刺激到患者。1.2.3加强健康宣教:定期向患者以及家属讲解疾病的发生原因、治疗方法以及注意事项,指导患者如何控制行为冲动。1.2.4充分利用家庭及社会支持系统:让患者的家属和朋友常来探视,安排好患者出院后的工作生活事项,指导患者构建良好的人际关系,出现问题时积极向朋友、家人以及医师求助。1.2.5放松训练:指导患者定期进行系统的放松训练,1周训练1次,训练时间在1h左右,指导患者放松心情、放松身体,来帮助患者控制情绪、减少冲动。

1.3疗效判定标准[2]

①统计记录两组患者治疗前后的MOAS评分,在治疗前和治疗后1、2、4、8周末进行评定。②统计记录两组患者的治疗总有效率。采用BRMS进行评定,分为4个等级:减分率超过75%为痊愈;减分率在50%~75%为显著进步;减分率在25%~49%为进步;减分率不足25%为无效。

1.4统计学处理

研究所有数据统计均采用统计软件SPSS20.0进行统计,计数资料及计量资料分别采用百分数及(均数±标准差)表示,组间比较分别采用χ2检验及t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者的临床疗效

经过治疗后,观察组中治愈14例,显著进步8例,进步6例,无效2例,治疗总有效率为93.33%;对照组中治愈,12例,显著进步7例,进步5例,无效6例,治疗总有效率为80.00%,观察组的治疗总有效率较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2对比两组患者治疗前后的MOAS评分

治疗前,观察组和对照组的评分为(7.26±2.75)和(7.34±2.89),差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2、4、8周后,观察组的评分为(5.97±2.44)、(4.64±1.98)、(3.20±1.27)、(0.87±0.46),对照组的评分为(5.55±2.40)、(4.67±1.64)、(3.17±1.19)、(0.98±0.66),两组治疗前后相比差异显著(P<0.05),且治疗后观察组的评分变化情况显著优于对照组(P<0.05)。

3讨论

双相情感障碍是精神科的常见病,患者的症状表现为狂躁和抑郁的交替发作,严重降低了患者的生命质量,给患者家庭带来了沉重的负担。常规的药物治疗能够控制并改善病情,但是起效较慢[3]。本文研究结果显示,与对照组相比,观察组的治疗总有效率显著要高(P<0.05);且观察组的MOAS评分改善情况要优于对照组(P<0.05)。说明心理护理干预能够充分利用社会支持系统,将刺激患者的不良因素都降到了最低水平。综上所述,心理护理干预能够有效的控制双相障碍患者的冲动行为,减少不良事件的发生率,从而减轻的患者家庭的经济负担,值得应用于临床推广。

参考文献

[1]黄秀辉.心理护理干预对双相障碍患者冲动行为的临床效果观察[J].基层医学论坛,2017,21(12):1532-1533.

[2]赵辉.心理护理干预对双相障碍患者冲动行为的影响分析[J].中国冶金工业医学杂志,2017,34(5):615-616.

[3]罗伟连,张程赪.心理护理干预对双相障碍患者冲动行为的影响临床研究[J].当代护士(下旬刊),2014(11):126-127.

作者:孙晶静 单位:丹东市第三医院心理四科

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