１资料与方法
１．１临床资料
以２０１８年１？８月在解放军总医院接受培养的康复医学专业学生１００例为研究对象，根据教育方法不同分为实验组和对照组各５０例。实验组（虚拟现实训练系统干预后实施传统教学法）５０例，男３０例，女２０例；年龄２０￣２４岁，平均（２２．７０±１．４４）岁。对照组（实施传统教学法）５０例，男３２例，女１８例；年龄２１？２５岁，平均（２２．６２±１．３０）岁。两组康复医学专业学生资料对比，差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。
１．２方法
对照组实施传统教学法，即教师进行操作方法的讲解，学生实施操作训练，每天训练的时间为６０ｍｉｎ，共计实施１０ｄ的训练。实验组则在虚拟现实训练系统干预后实施传统教学法，教师在演示的模式下，实施相关的操作示范，对操作的要点讲解，学生实施操作训练，每天训练的时间为６０ｍｉｎ，共计实施１０ｄ的训练，其中３０ｍｉｎ为虚拟现实教学，３０ｍｉｎ为传统操作训练。虚拟现实训练系统可包括两种模式，即训练模式和演示模式，其中演示模式是对学生进行正确操作方法的演示，并对相关注意事项进行讲解。在训练模式中，显示屏的左栏显示实时训练情景，右栏显示正确操作规范。在实施训练的过程中，若学生存在操作错误的情况，则系统进行相关的提示，指导其更正，直至此项训练完全正确后，方可进行下一项训练。训练结束后，系统对学生训练的结果进行评估，使其及时对自身存在的不足加以了解，并进行更正。
１．３观察指标
对两组康复医学专业学生教育的结果做观察分析，以理论考核成绩（０？１００分）、操作考核成绩（０？１００分）进行评价，并对比两组教学满意度的差异性，项目包括喜欢此学习方法、医患沟通技巧提高、临床能力提尚、冋题解决分析能力提尚、学习积极性和主动性提高、对训练时间有效利用、临床与基础更好结合。
１．４统计学
处理采用ＳＰＳＳ２１．０软件做数据统计学处理，计量资料用均数±标准差表示，采用ｔ检验；计数资料以［例（％）］表示，采用／检验，以ＰｃＯ．０５为差异有显著性。
２结果
２．１两组教育的结果对比
实验组理论考核成绩及操作考核成绩评分均高于对照组，差异有显著性（０．０５）。
２．２两组教学满意度对比
实验组在喜欢此学习方法、医患沟通技巧提尚、临床能力提尚、冋题解决分析能力提尚、学习积极性和主动性提尚、对训练时间有效利用、临床与基础更好结合等方面的满意率均高于对照组，差异有显著性（ＰｃＯ．０５）。
３讨论
在康复医学教育中，其较为重要的课程之一为物理治疗学，技能评估和培训是康复医学教育中较为重要的项目［５］。以往进行康复医学教育，主要是在教师的指导下，针对患者的具体情况，学生自行完成临床训练。但是若学生缺乏实际的操作经验，则较难独立完成相关操作，且教师不能客观评价学生学习的效果，难以实时对学生技能的掌握程度进行反应，从而对康复的效果造成影响［６］。康复医学的实践性与应用性均较强，其主要的特点是能力的培养与实践［７］。康复医学教育中，学生应在教师的指导下实施相关的操作，包括直接在高级医师或治疗师的监督下获得临床技能等，但在现今的教学工作中，因为成本高、工作时间限制和医学伦理等原因，临床医学教学受到一定限制［８，９］。本研究显示，接受虚拟现实训练系统干预的实验组康复医学专业的学生，其理论考核成绩及操作考核成绩评分均高于传统教育的对照组；且实验组在喜欢此学习方法、医患沟通技巧提尚、临床能力提尚、冋题解决分析能力提尚、学习积极性和主动性提高、对训练时间有效利用、临床与基础更好结合等方面的满意率均高于对照组。虚拟现实训练系统，其核心是可对虚拟环境的相关图形工作站生成，之后将生成的相关虚拟环境在显示设备上显示，对三维鼠标、立体声音箱等外接设备配置，对虚拟现实的相关虚拟环境模拟，并通过力反馈装置、运动追踪器、语言合成和识别细胞等，来对虚拟环境中的相关训练情况反馈，并能够将学生的具体操作情况进行反馈，从而提高其学习的主动性［１（）－｜２］。
参考文献：
［１］王浩龙，邵建平，石英．加速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术中的应用［Ｊ］．中囯临床医生杂志，２０１８，４６（６）＝７０８－７１０．
［２］陈可冀．导大康复医学理念［Ｊ］．中囯医刊，２０１５，５０（１２）＝１－２．
［３］胡乃鉴，田建全，王洪芳，等．虚拟现实训练对事故后飞行员应激障碍康复中心率变异性的影响［」］．中囯健康心理学杂志，２０１７，２５（１１）＝１６６５－１６６７．
［４］胡乃鉴，田建全，王洪芳，等．虚拟现实训练对事故后飞行员应激障碍康复的影响［」］．中囯健康心理学杂志，２０１７，２５（１０）：１５１７－１５１９．
作者：黄丽萍张冷周明方壮巍赵丹于楚涵周萍单位：解放军总医院康复医学科清华大学附属玉泉医院中医理疗科解放军总医院海南医院康复理疗科
