摘 要：
选择2018年1月～2019年2月130例疑似糖尿病患者，实施常规检验、生化检验，比较常规检验与生化检验对糖尿病的诊断结果。结果:以临床最终确诊结果为参照，生化检验对糖尿病的诊断灵敏度(96.94%)、特异度(96.88%)、准确率(96.92%)均高于常规检验(P <0.05)。糖尿病组同型半胱氨酸较非糖尿病组高(P <0.05)。结论:相比于常规检验，生化检验在糖尿病诊断中具有更好的诊断价值。
关键词：
糖尿病 诊断 生化检验 血糖 同型半胱氨酸
本研究为探讨生化检验在糖尿病诊断中的应用价值，具示如下。
1 资料与方法
1)选择2018年1月-2019年2月130例疑似糖尿病患者，年龄50～81(64.39±12.51)岁，男59例、女71例，均因不明原因多饮、多尿、消瘦等症状就诊，怀疑为糖尿病。2)对患者实施常规检验、生化检验，具体为:(1)常规检验:采集就诊者的新鲜晨尿5ml作为检测标本，采用尿液分析仪测定尿糖，检测方法为葡萄糖氧化酶法。(2)生化检验:采集患者清晨空腹状态下外周静脉血液5ml，采用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖，采用高效液相色谱法测定糖化血红蛋白，采用循环酶法测定同型半胱氨酸，再于餐后2h采集外周静脉血液3ml，测定餐后2h血糖。
统计学处理应用SPSS软件，计数资料(率)行χ2检验，计量资料(±s)行t检验。
2 结果
1) 130例疑似糖尿病患者中，有98例最终确诊为糖尿病，32例患者排除糖尿病。生化检验共检出96例阳性、34例阴性，常规检验共检出93例阳性、37例阴性.2)生化检验对糖尿病的诊断灵敏度、特异度、准确率均较常规检验更高(P<0.05)。见表1:3)糖尿病组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸均较非糖尿病组高(P<0.05)。见表2。
表1 生化检验与常规检验对糖尿病的诊断灵敏度、特异度、准确率比较(例，%)
表2 糖尿病组与非糖尿病组的生化检验指标比较(±s)
3 讨论
临床医学检验是糖尿病的主要诊断手段，主要包括常规检验与生化检验，常规检验主要是指尿检，诊断准确性不够理想，部分糖尿病患者尿检结果显示为阴性[1-2]。生化检验是临床诊断时常用的一类医学检验，可对人体内多个器官及组织的功能予以反映[3-4]，本研究发现，生化检验对糖尿病的诊断灵敏度、特异度、准确率均较常规检验更高(P<0.05)，充分表明生化检验用于糖尿病的诊断准确性优于常规检验，其诊断结果较常规检验更加可靠。本研究还发现，糖尿病组的同型半胱氨酸均较非糖尿病组高(P<0.05)，说明除血糖外，同型半胱氨酸等生化指标;同型半胱氨酸的表达主要与蛋氨酸循环、转甲基反应有关，同型半胱氨酸水平增高后，易造成内皮细胞损伤，影响到血管内血液流动，易导致血流阻力增大，血流速度减缓，血液粘稠度增高，血管内葡萄糖吸收减少，导致血糖水平出现增高，同型半胱氨酸水平往往会随着患者血糖增高而增高，可在一定程度上反映患者血糖的变化情况。
参考文献
[1].闫岩，林淑霞，梁颖，等.生化检验在糖尿病诊断中的应用及其临床价值研究.糖尿病新世界2015;18(9):240-241.
[2].林婉媚，彭成丰，曾彩云，等.糖尿病诊断中采用生化检验与常规检验效果差异.中国医药科学2016;6(13):139-141,148.
[3].周丽芳.生化检验在糖尿病诊断中的价值分析.中外医疗2018;37(20):168-170.
[4].吴红.生化检验在糖尿病诊断中的临床应用效果.中国卫生标准管理2015;6(21):129-130.
