摘 要：
目的：探索医学检验科生物安全的风险及具体防控措施分析。方法：医院2019年1月～2020年1月的32名医学检验科工作人员被选为研究对象，根据应用风险防控措施前后分为两组，观察组应用风险防控措施，对照组应用常规管理措施。观察并分析两组生物安全事故发生率、检验设备消毒合格率、防护设备穿戴合格率、健康档案完整率之间的差异。结果：观察组生物安全事故发生率低于对照组（P<0.05）；观察组检验设备消毒合格率、防护设备穿戴合格率、健康档案完整率高于对照组（P<0.05）。结论：医院医学检验科对生物安全风险进行评估并实施防控措施后能够较大程度降低生物安全事故发生的风险，并且能够一定程度上提高检验科工作人员的风险防范意识。
关键词：
医学检验科 生物安全 风险 防控措施
医学检验科是检验患者样本的场所，一般患者样本均为感染性标本，因此检验科工作人员可能需要面对数百种能够导致人发生疾病的致病因子，因此工作具有一定的难度。医学检验科工作人员在工作过程中工作强度较大，当出现操作失误或者疏忽容易导致生物安全事故，且可能会对其他检验样本产生污染，导致检验结果不准确，因此提高检验科工作人员的风险意识并进行生物安全风险评估具有重要的意义[1-2]。医学检验科工作人员需要预先了解实验操作的流程和危险程度，并且对需要接触的生物样本的生物因子危险程度有较好了解，从而能够提高工作人员对检验标本生物安全的意识，在实际检验工作中提高避免潜在危险，降低医学检验科生物安全风险[3]。本研究对医院医学检验科生物安全的风险进行评估，并且分析和探讨应用风险防控措施后对降低生物安全风险的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取了医院2019年1月～2020年1月治疗的32名医学检验科工作人员为研究的对象。两组医学检验科工作人员研究期间未发生职位变动和人员变动；其中男5名，女27名；年龄25～50岁；大专10名，本科22名；工作年限2～12年。纳入标准：(1)检验科工作人员工作年限在1年以上。(2)检验科工作人员愿意接受风险防控措施相关培训并通过考核。排除标准：(1)工作人员在研究期间出差或者外出学习。(2)休产假、病假的工作人员。
1.2 方法
对照组：应用常规管理流程，工作人员根据检验科工作流程进行检验，检验科负责人定期对工作人员检验流程严谨性进行检查。
观察组：应用风险防控措施，主要流程包括生物安全风险分析、防控措施实施、效果反馈3个方面。
(1）生物安全风险分析：由医学检验科负责人担任组长、医学检验科其他工作人员担任组员组成检验科风险防范及管理小组，通过开会的形式明确检验科生物安全重要性，同时明确工作人员岗位职责，通过案例的方式向工作人员明确检验科生物安全的重要性，避免在检验工作过程中出现感染控制模糊的情况发生。通过调查和讨论总结出医学检验科存在的风险问题。风险问题包括：(1)忽视标本管理和标本运输的管理，过分重视环境和人的管理。(2)将检验科错误认为是看病、治病的科室。(3)管理要求不能符合检验科工作人员的实际情况，要求不能够落到实处的同时还会一定程度上浪费人力、物力。(4)过分重视人员管理问题，轻视标本管理。
(2）防控措施实施：(1)加强标本开放式操作管理，并且重点关注体液标本检测。体液标本在检验过程中是生物安全危害的高危环境，因此具有潜在传染性和传染性的标本在检测过程中需要工作人员密切关注，另外由于检验科工作人员与体液标本接触的时间较长，因此在实际工作中可以添加检验科实验室工作环境的生物危害评估指标。(2)定期对实验室保持安全风险评估。对实验室的生物安全风险进行定期评估是保证实验室安全的重要手段，并且需要对实验进行实时安全监控，并且能够一定程度上及时地发现问题的发生。检验科工作人员需要对生物安全风险因素进行有效的识别，提高对生物危害的主要来源进行详细的了解，优化管理过程。
(3）效果反馈：医学检验科每月进行1次总结大会，会上主要针对检验科生物安全风险及措施实施后的效果进行总结和反思，并且对实施后效果一般的内容和环节进行重新的思考和讨论，制定针对风险因素的新的计划和措施。
1.3 观察指标
(1)生物安全事故统计：分析并观察两组在研究期间应用风险防控措施后生物安全事故的发生情况，生物安全事故根据严重程度从大到小分为3级、2级、1级，统计生物安全事故发生率。对照组抽检1 326例，观察组抽检1 322例。(2)风险防范指标：观察并分析两组工作人员的检验设备消毒合格率、防护设备穿戴合格率、健康档案完整率。对照组抽检846例，观察组抽检844例。
1.4 统计学方法
本文研究数据收集后均采用SPSS 19.0统计软件进行分析和计算，年龄值工作年限值等计量数据使用平均数±标准差的形式表示，采用t检验；生物安全事故发生率、检验设备消毒合格率、防护设备穿戴合格率、健康档案完整率等计数数据使用%的形式表示，采用卡方检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组医学检验科工作人员生物事故发生情况比较
观察组生物安全事故发生率低于对照组（P<0.05）。见表1。
表1 两组医学检验科工作人员生物事故发生情况比较[例（%）]
2.2 两组医学检验科工作人员风险防范效果指标比较
观察组检验设备消毒合格率、防护设备穿戴合格率、健康档案完整率高于对照组（P<0.05）。见表2。
表2 两组医学检验科工作人员风险防范效果指标比较[例（%）]
3 讨论
医学检验科生物安全不仅关系到检验科工作人员的生命安全，同时也会关系到公共卫生安全，我国不缺乏关于重大传染性病毒在检验实验室中泄露并传播的事件，并且造成了恶劣的后果，因此提高医院医学检验科工作人员的生物安全意识具有重要的意义和作用[4]。本次研究观察组生物安全事故发生率与对照组生物安全事故发生率相比较下降较为明显。应用风险防控措施后可以通过案例的形式提高检验科工作人员对生物安全风险的意识，并且体会到生物安全风险事故发生后的严重性，同时能够提高检验科工作人员对防护设备穿戴、检验设备维护的合格率，能够有效降低生物安全事故发生率，降低生物安全事故风险[5]。
综上所述，医院医学检验科对生物安全风险进行评估并实施防控措施后能够较大程度降低生物安全事故发生的风险，并且能够一定程度上提高检验科工作人员的风险防范意识。
参考文献
[1]赵金,张畅玲.医学检验科生物安全风险分析及防控[J].医药前沿,2019,9(16):16-17.
[2]朱春凯,陈恋恋,李刚.医院检验科医疗风险防范途径探讨[J].医学新知杂志,2019,29(1):456-457.
[3]赵爱荣.医学检验科生物安全的风险及防控分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(4):194,209.
[4]陈恋恋,朱春凯.医学检验科生物安全的风险及防控分析[J].医学新知杂志,2019,29(1):459-460.
[5]Gomez-Tatay,Lucia,Hernandez-Andreu,Jose M..Biosafety and biosecurity in Synthetic Biology:A review[J].Critical reviews in environmental science and technology,2019,49(13):1587-1621.
