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血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用分析

来源:搜集整理   日期:2021-01-14 08:44:24点击数:

徐晗
巨野县人民医院医学检验
摘    要:
目的 探究血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用效果。方法 将该院2017年4月—2018年9月期间诊治的80例同种血型体检患者作为研究对象,将所采集的80例血液细胞标准按照1∶1 000与1∶5 000的比例稀释,并将其混合为100等份,在低温室温环境中进行保存。医护人员对血液细胞检验结果进行分析对比。结果1∶1 000稀释比例中PLT指数为(185.4±19.5)、HGB指数为(140.6±8.6)、RBC指数为(5.1±0.1)×1012/L、WBC指数为(11.6±0.3)×109/L,1∶5 000稀释比例中PLT指数为(134.5±25.4)×109/L、HGB指数为(113.6±9.8)g/L、RBC指数为(4.3±0.2)×1012/L、WBC指数为(6.4±1.5),1∶1 000比例的血液细胞稀释指标高于1∶5 000比例的血液细胞稀释指标,数据差异有统计学意义(χ2=5.164,P=0.034);室温环境下,PLT指数为(183.4±19.1)×1012/L、HGB指数为(139.4±8.1)g/L、RBC指数为(5.2±0.2)×1012/L、WBC指数为(10.6±0.3)×109/L,低温环境下,PLT指数为(133.4±24.8)×109/L、HGB指数为(112.8±8.9)g/L、RBC指数为(4.1±0.3)×1012/L、WBC指数为(6.5±1.4)×109/L,室温HGB水平与低温水平相比较,高于室温,室温PLT、WBC、RBC水平低于低温,差异有统计学意义(χ2=4.661,P=0.017)。结论在对血液细胞进行检验过程中,抗凝剂的稀释比例与保存温度与检验结果有直接关联,适当的抗凝剂稀释比例与保存温度能够使检验结果准确性得到有效提升,对临床医学检验有重要价值。
 
关键词:
质量监控 血液细胞检测 临床医学检验
细胞检测对临床医学诊断有至关重要的作用[1]。临床病情诊断中,将血液细胞检测称之为血常规检查。血常规检查指的是对血液细胞中的血小板、血红蛋白、红细胞、白细胞计数进行检测,以血液细胞检测结果为依据,对临床病情进行正确诊断[2-3]。为了提升患者临床病情诊断准确率,该文对血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用进行分析研究[4-5]。对该院2017年4月—2018年9月期间诊治的80例同种血型体检患者血液细胞进行检验,现报道如下。
 
1 资料与方法
1.1 一般资料
将该院诊治的80例同种血型体检患者作为研究对象,患者年龄区间在20~60岁之间,平均年龄为(35.6±1.4)岁。此次检测患者及家属均签署知情同意书并经伦理委员会同意。
 
1.2 方法
1.2.1 抗凝剂
采取80例体检者清晨空腹静脉血样,获取血液样本后,将其按照1∶1 000与1∶5 000比例稀释,稀释结束后,将同一稀释比例血液混合为50等分,并将其进行等温保存,保存时间为30 min,保存结束后进行检验。
 
1.2.2 血液保存条件
将两种比例的血液样本平均分为100等份,其中50等份放置在22~25℃的室温内进行保存,其余50份放置在4~8℃的室温内进行保存,保存时间为30 min。对血液样本的血小板、血红蛋白、红细胞、白细胞计数进行检测。
 
1.3 观察指标
对不同温度、不同稀释比例下的血液样本检验结果进行对比,并对血液保存环境及稀释比例与血液样本检测结果之间的关系进行分析探究。
 
1.4 统计方法
采用SPSS 19.0统计学软件处理患者分组数据,计量资料采用(x±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
 
2 结果
2.1 不同稀释比例下血液样本检测结果
针对不同稀释比例下血液样本中血小板、血红蛋白、红细胞、白细胞计数分析结果可知1∶1000稀释比例中各项指标数值显著高于1:5000稀释比例中各项指标数值高,差异有统计学意义(χ2=5.164,P=0.034),见表1。
 
表1 不同稀释比例下血液样本检测结果对比
 
2.2 不同温度下血液样本检测结果
针对不同温度下血液样本中血小板、血红蛋白、红细胞、白细胞计数分析结果可知:在室温中血小板指数为(183.4±19.1)×109/L、血红蛋白指数为(139.4±8.1)g/L、红细胞指数为(5.2±0.2)×1012/L、白细胞计数指数为(10.6±0.3)×109/L;在低温中血小板指数为(133.4±24.8)×109/L、血红蛋白指数为(112.8±8.9)g/L、红细胞指数为(4.1±0.3)×1012/L、白细胞计数指数为(6.5±1.4)×109/L。室温环境中各项指标数值显著低于低温环境中各项指标数值高,差异有统计学意义(χ2=4.661,P=0.017),见表2。
 
表2 不同温度下血液样本检测结果对比
3 讨论
血液细胞检测作为临床病情诊断的重要方法之一,近年来,在疾病确诊中得到了广泛的应用[6]。医护人员能够通过血液细胞检测结果对患者病情进行准确判定,并对病情结果给予针对性治疗方案。首先在检验过程中的质量控制应对血液样本进行以下几方面操作:在血液样本检测过程中应仔细观察设定的温度能否满足保存需求;检验设备在工作过程中是否出现异常;并对所选用的抗凝剂稀释比例进行核对。血常规检测中规定,在稀释过程中应选取2 mL的试剂量管,且稀释比例选择1:1 000,不然会对血液细胞检测结果造成偏差,如稀释比例低于该标准,细胞重合会造成缺损,如稀释比例高于该标准,内细胞数量会减少,都会对检验结果造成影响[7]。因此,相关科室应提升检验人员的业务水平及综合能力,并确保仪器的可用性,从而提升检验结果的准确性[8-9]。为了使患者临床病情诊断准确率得到有效提升,将该院接诊的80例同种血型体检患者血液细胞进行分析,根据分析结果可知:1∶1 000稀释比例中PLT指数为(185.4±19.5)×109/L、HGB指数为(140.6±8.6)g/L、RBC指数为(5.1±0.1)×1012/L、WBC指数为(11.6±0.3)×109/L,1∶5000稀释比例中PLT指数为(134.5±25.4)×109/L、HGB指数为(113.6±9.8)g/L、RBC指数为(4.3±0.2)×1012/L、WBC指数为(6.4±1.5)×109/L,1∶1 000比例的血液细胞稀释指标高于1∶5 000比例的血液细胞稀释指标(P<0.05);室温环境下,PLT指数为(183.4±19.1)×109L、HGB指数为(139.4±8.1)g/L、RBC指数为(5.2±0.2)×1012/L、WBC指数为(10.6±0.3)×109/L,低温环境下,PLT指数为(133.4±24.8)×109/L、HGB指数为(112.8±8.9)g/L、RBC指数为(4.1±0.3)×1012/L、WBC指数为(6.5±1.4)×109/L,室温HGB水平与低温水平相比较,高于室温,室温PLT、WBC、RBC水平低于低温(P<0.05)。相关研究发现,根据对血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用分析结果可知:针对不同稀释比例下血液样本中血小板、血红蛋白、红细胞、白细胞计数分析结果可知:在1∶1 000稀释比例中血小板指数为(186.5±20.3)×109/L、血红蛋白指数为(141.9±8.8)g/L、红细胞指数为(5.3±0.2)×1012/L、白细胞计数指数为(10.3±0.4)×109/L;在1∶5 000稀释比例中血小板指数为(135.7±26.9)×109/L、血红蛋白指数为(112.6±10.3)g/L、红细胞指数为(4.2±0.3)×1012/L、白细胞计数指数为(6.8±1.6)×109/L。1∶1 000稀释比例中各项指标数值显著高于1∶5 000稀释比例中各项指标数值高(P<0.05);针对不同温度下血液样本中血小板、血红蛋白、红细胞、白细胞计数分析结果可知,室温环境中各项指标数值显著低于低温环境中各项指标数值高(P<0.05)[10-12]。
 
综上所述,血液细胞检测结果对临床病情诊断有至关重要的作用。因此,想要获取准确检验结果,在检验过程中,每一步骤都用认真管理监督,还应提升对质量控制方面的表达分析及计算能力,只有获取完善的质量控制体系,才能够确保准确科学的检验结果,并为临床病情诊断提供可靠准确的信息。
 
参考文献
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[2]邓爱华.血液细胞临床医学检验的质量控制[J].医学美学美容,2019,28(19):75-76.
 
[3]王富伟.临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法探究[J].临床研究,2019,27(8):22-23.
 
[4]杨游萍,苗霞,卢建伟,等.血液细胞检验的质量控制和临床应用研究体会[J].临床检验杂志:电子版,2019,8(3):56-57.
 
[5]刘杰,李宁.关于临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法研究[J].中国保健营养,2019,29(22):145-146.
 
[6]郑泽强,王清英.血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用研究[J].健康大视野,2019(14):104-105.
 
[7]马筱敏.临床医学检验中血液细胞检验的质量控制临床意义分析[J].饮食保健,2019,6(30):268.
 
[8]姚双燕.临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法研究[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(53):169.
 
[9]莫肖云.临床医学检验中血液细胞检验的质量控制临床意义分析[J].临床检验杂志:电子版,2019,8(2):119.
 
[10]张文娟.质量控制方法对临床医学检验中血液细胞检验的影响[J].保健文汇,2019(6):208-209.
 
[11] Drinker CK,Drinker KR,Kreutzmann HA.The Factors Concerned in the Appearance of Nuclea ted Red Blood Corpuscles in the Peripheral Blood:Ii. Influence of Procedures Designed to Increase the Rate of Blood Flow Through the Blood-Forming Organs-Hemorrhage And Infusion[J].The Journal of experimental medicine,1918,27(3).
 
[12] Okamura Yosiyuki. Experimental Study on the Change of the Number of Red Blood Corpuscles in the Streaming Blood, according to the Change of the Diameter of Blood Vessels(Experiment in Model)[J]. Okayama Igakkai Zasshi(Journal of Okayama Medical Association),1940, 52(6).
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