鱼肝油加红霉素治疗口腔溃疡的效果

1资料与方法

1.1一般资料：以2016年7月～2017年7月在我院进行治疗的80例口腔溃疡患儿作为研究对象，男性42例、女性38例；年龄1～10岁，平均年龄（4.5±1.2）岁；口腔溃疡程度：轻度溃疡10例、中度溃疡58例、重度溃疡12例。按照随机数表法将所有患儿均分成研究组和参照组，每组40例，对比两组常规资料，差异不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：符合口腔溃疡的诊断标准，轻度：面积不大于8mm2的单个溃疡，中度：面积超过8mm2但不超过15mm2的单个溃疡或存在两个以上轻度溃疡，重度溃疡：溃疡面积超过15mm2或存在两个以上中度溃疡。排除标准：过敏体质对药物过敏；患有凝血功能障碍。1.2治疗方法：参照组使用西地碘含片（石药集团欧意药业有限公司，国药准字H20066174）进行治疗，5次/d，1片/次[2]，对于幼小婴儿不能含服者将药片磨粉水调后置于口腔溃疡处。研究组使用浓缩鱼肝油滴剂与红霉素粉针剂进行治疗，将15mL浓缩鱼肝油滴剂与0.3g红霉素粉针剂混合，置于口腔溃疡处，5次/d，于饭前及睡前使用[3]。1.3效果判定标准：观察并对比两组口腔溃疡的愈合时间以及进食时间。观察并对比两组疗效，疗效评估标准：口腔溃疡愈合，充血、水肿以及疼痛等临床症状全部消失为治愈；口腔溃疡基本愈合，临床症状有明显的改善为有效；口腔溃疡无明显改善，充血、水肿以及疼痛等临床症状无明显变化甚至消失为无效。1.4统计学方法：数据均行SPSS19.0软件处理，对两组口腔溃疡愈合时间以及进食时间对比，用（均数±标准差）的形式表示，予以t检验，对两组疗效对比用率（%）的形式表示，予以卡方检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组口腔愈合时间以及进食时间对比：研究组口腔愈合时间和进食时间均明显短于参照组，P＜0.05，差异存在统计学意义。2.2两组疗效对比：研究组疗效与参照组相比存在明显优势，差异较为显著（P＜0.05），具有统计学意义。

3讨论

口腔溃疡是儿童口腔内常见的一种疾病，主要临床表现为口腔黏膜的浅表性以及自限性溃疡，口唇、腭面、舌缘等部位较为容易出现溃疡，婴幼儿具有较高的发病率[4]。导致患儿发病的原因主要是机体尚未发育成熟，免疫功能低下，难以抵抗外界细菌、病毒的侵蚀，咀嚼功能尚未成熟，在进食的过程中可能存在咬伤的情况，维生素B的缺乏以及不注意口腔卫生等均会使口腔感染加重，使得口腔溃疡的发生率提高[5]。出现口腔溃疡后，在口、唇、腭面等黏膜部位逐渐出现溃疡面，还会伴随充血、水肿等症状。儿童耐受性不佳，患有口腔溃疡后会产生疼痛感，难以忍受，往往会啼哭不止，对进食造成影响，进而对身体发育产生影响，症状严重的甚至可能会伴随其他临床症状。治疗儿童口腔溃疡的重点为治愈溃疡面以及缓解疼痛感。本院为提高儿童口腔溃疡疗效，对浓缩鱼肝油滴剂加红霉素疗效进行研究，结果较为理想[6]。浓缩鱼肝油滴剂具有粘附性强的特点，可以作用于溃疡处形成一层油性保护膜，将溃疡面与空气有效隔绝，隔离了病毒以及细菌对溃疡面的侵蚀，鱼肝油中含有较为丰富的维生素D以及维生素A，在促进口腔黏膜上皮细胞进行自我修复同时还能维持其完整性，为上皮细胞的修复提供营养，同时还能够保护新生组织不被细菌、病毒侵蚀[7]。红霉素属于碱性抗生素，能够与细菌中的50S核糖体亚单位中的23S核糖体RNA中的2058-2062相结合，对细菌蛋白质的合成进行有效的控制，从而起到杀灭细菌的作用。对于治疗包括绿色链球菌、化脓性链球菌、葡萄球菌、梭状芽孢杆菌、肺炎链球菌以及痤疮丙酸杆菌等在内的革兰阳性细菌感染具有明显的作用，能够有效抑制细菌的生长，对于L型细菌这类不存在细胞壁的细菌杀菌效果更为明显[8]。根据浓缩型鱼肝油滴剂以及红霉素的作用，本院将二者结合对儿童口腔溃疡进行治疗，并对治疗结果进行分析。选取80例本院收治的口腔溃疡患儿作为研究对象，分成研究组和参照组，研究组接受浓缩鱼肝油滴剂加红霉素进行治疗，参照组使用西地碘含片进行治疗，对两组疗效进行分析。数据显示，研究组口腔愈合时间明显短于参照组，恢复进食的时间明显短于参照组，疗效与参照组相比存在较为明显的优势，三组数据对比差异存在统计学意义（P＜0.05），说明浓缩鱼肝油滴剂与红霉素联合使用，能够有效促进溃疡的愈合，缩短病程，能够尽早痊愈恢复正常饮食，从而减少对身体的损害。口腔溃疡患儿因年龄小，耐受性以及治疗依从性不高，浓缩鱼肝油滴剂与红霉素联合使用，将其局部应用，涂于口腔溃疡处，操作较为简单，依从性较好，味道不强烈，能够有效改善耐受性，从而改善了疗效。综上所述，将浓缩鱼肝油滴剂与红霉素联合使用，对口腔溃疡患儿进行治疗，临床效果较为显著，不仅能够有效促进口腔溃疡的愈合，还能够缩短进食时间，避免因长时间停止进食而造成的机体受损，治疗成本较低、操作较为简单，患儿依从性以及耐受性较高，适用于基层医院。浓缩鱼肝油滴剂加红霉素治疗儿童口腔溃疡具有较高的临床应用价值，值得推广，使更多口腔溃疡患儿能够尽早康复。
作者：郭丹丽 翟丽平 姜艳凌 李晨子 单位：河南科技大学第二附属医院