摘 要：本研究为探讨护理人员心理弹性特点及影响因素，使用心理弹性量表(CD-RISC)、简易应对方式问卷(SCSQ)对中缅边境隔离病区护理人员进行调查分析。结果发现，中缅边境隔离病区护理人员的心理弹性水平较高，婚姻状况、职称、工作经验、受教育程度及应对方式是影响其心理弹性的重要因素。提高家庭的支持度、加强专业技能培、提高积极应对方式等途径能够增强中缅边境隔离病区护理人员的心理弹性水平。
关键词：护理人员; 心理弹性; 应对方式;
(一)研究对象
本研究以方便抽样的方式，对中缅边境隔离病区的护理人员从性别、婚姻状况、职称、工作经验、受教育程度几方面进行问卷调查。共回收有效问卷252份。
(二)研究工具
本研究工具分别采用：基本情况调查问卷进行一般人口学资调查；心理弹性量表(CD-RISC)与简易应对方式问卷(SCSQ)是护理人员心理弹性现状与应对方式进行的结果研究；数据统计与分析是对回收的有效问卷进行整理和分析，通过SPSS21.0进行统计处理。
二、研究结果
(一)护理人员心理弹性现状
护理人员心理弹性得分为77.59±16.19，显著高于全国常模的65.40±13.90分(t=11.53，p<0.001)。三个维度得分分别为：坚韧性(39.24±9.00)、自强性(26.80±5.71)、乐观性(11.56±2.76)。调查结果表明，中缅边境隔离病区的护理人员具有较好的心理弹性，在高强度高压的工作情况下能够有效应对。
1.不同婚姻状况的护理人员心理弹性得分比较
调查发现，不同婚姻状况的护理人员心理弹性得分存在显著性差异[1]。已婚护理人员的坚韧性(40.60±8.34)、力量性(27.98±5.39)、乐观性(11.87±2.65)和心理弹性总分(80.45±14.97)，均显著高于未婚护理人员的坚韧性(36.62±9.66)、力量性(24.52±5.65)、乐观性(10.94±2.88)和心理弹性总分(72.10±17.11)。
2.不同职称的护理人员心理弹性得分比较
通过调查发现，不同职称的护理人员心理弹性存在显著性差异，职称越高心理弹性得分越高。高职称的护理人员心理弹性显著高于低职称的护理人员，详见表1。也就是说职称越高的护理人员心理弹性越强，越善于自我调节与修复。
表1 不同职称的护理人员心理弹性得分比较
3.不同受教育程度的护理人员心理弹性情况
通过调查发现，不同受教育程度的护理人员心理弹性得分存在显著性差异，受教育程度高的护理人员心理弹性高于受教育程度低的护理人员，详见表2。
表2 不同受教育程度的护理人员心理弹性得分比较
(二)护理人员的应对方式
护理人员的积极应对均分为2.92±0.58，显著高于全国常模(1.78±0.52，t=31.13，p<0.001)；消极应对均分为2.28±0.57，显著高于全国常模(1.59±0.66，t=19.38，p<0.001)。护理人员的应对倾向均值为0.75，说明中缅边境隔离病区护理人员在应激状态时主要采用积极的应对方式。
(三)应对方式与心理弹性的关系
调查发现，护理人员心理弹性与应对方式之间存在密切相关。其中坚韧性、力量性、乐观性、心理弹性总分均与积极应对方式存在显著正相关(r分别为0.58、0.60、0.50、0.62，p<0.001)；坚韧性、乐观性、心理弹性总分与消极应对存在显著负相关(r分别为-0.15、-0.27、-0.17、0.62，p<0.001)；力量性与消极应对存在负相关(r=-0.11，p>0.05)，但未达到显著性水平。这说明护理人员的应对方式是影响其心理弹性的重要因素。采用的积极应对方式越多，护理人员的心理弹性水平越高；采取的消极应对方式越多，护理人员的心理弹性水平越低。
三、分析及讨论
(一)护理人员的心理弹性分析
本研究结果显示，中缅边境隔离病区护理人员的心理弹性水平较高，显著高于全国常模。这可能是由于此次抽调到隔离病区的护理人员是经过严格选拔的综合素质优异的人员。正是因为选拔出具备丰富临床工作经验、专业能力过硬、心理素质良好的优秀护理人员，在隔离病区面临巨大工作压力之下，她们也能够积极调节自己，保持乐观的心态，维持较好的身心状态，有效处置工作中的困难和突发事件。
(二)不同情况的护理人员心理弹性分析
调查结果表明，已婚护理人员的心理弹性水平显著高于未婚的区护理人员[1]，与祝红娟、许珂、何成雨的研究结果相似。这可能是因为已婚的护理人员由于缔结婚姻关系、组建家庭，形成了强有力的社会支持系统，家庭的凝聚力、氛围，可以进一步增强她们在应对压力时的勇气和信心，促使她们采取更为有效的应对方式克服困难，完成任务。因而，维持的家庭和谐稳定，促进家庭人员的积极情感交流，发挥家庭的支持作用，可以提升护理人员的心理弹性水平。
调查结果表明受教育程度高、职称高的护理人员心理弹性水平显著高于受教育程度低、职称低的护理人员。与何成雨的研究结果相似。教育程度高、职称高的护理人员拥有的专业知识储备更多，在长期的学习和工作中积累了丰富的临床经验，即使在隔离病区任务异常艰巨繁重的情况下，也能积极解决问题、缓解压力，让自己尽快从消极事件中积极适应，获得身心平衡的能量，从而具有较高的心理弹性。因此，增加专业知识储备，加强专业技能训练，提升专业水平和经验，可以提高护理人员的心理弹性水平。
(三)护理人员的心理弹性与应对方式的关系分析
护理人员的心理弹性与应对方式存在显著性相关，与积极应对方式存在显著性的正相关，与消极应对存在显著性的负相关[2]。与许珂、何成雨等研究结果类似。采用积极的应对方式能够帮助个体在未知困难和挫折情境中有效化解压力，对负性事件进行有效应对，寻求社会支持，积极适应，尝试改变等，从而增强了自身的心理弹性。在工作生活中，护理人员越能采用积极的应对方式，越能够在遭受挫折的时候积极调节自身，帮助自己尽快恢复心态，继续投入到紧张艰巨的防控工作中。因此，提高积极应对方式有助于增强护理人员的心理弹性。
四、结语
综上所述，中缅边境隔离病区护理人员的心理弹性水平较为理想，婚姻状况、受教育程度、职称、工作年限等因素是影响护理人员心理弹性的重要因素。护理人员的心理弹性与应对方式存在显著相关，其中心理弹性与积极应对存在显著性正相关，与消极应对存在显著负相关[2]。改善护理人员的应对方式可以提高其应对挫折的能力，提升心理弹性水平。
参考文献
[1] 田园，刘沫.护理人员心理弹性现状及其与应对方式之间关系研究[J].工业卫生与职业病，2016，42(6)：422-425.
[2] 张国华，王春莲，李月华.大学新生主观幸福感状况及影响因素研究[J].中国健康心理学杂志，2009，17(9)：1065-1068.
