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头皮静脉穿刺固定带在护理中的应用

来源:搜集整理   日期:2020-06-02   点击数:

摘要:目的分析小儿头皮静脉穿刺固定带在护理中的应用效果:

方法将2016年8月~2017年8月本院收治的60例行头皮穿刺的患儿作为研究对象,将患儿随机分为对照组(30例)、观察组(30例),给予对照组患儿常规的护理干预,观察组患儿在常规护理基础上利用固定带辅助穿刺,比较两组患儿穿刺的各项指标及护理效果。结果与对照组相比,观察组患儿穿刺总成功率更高(P<0.05),且患儿的穿刺护理各项指标优于对照组(P<0.05)。另外,观察组患儿穿刺时间比对照组低,患儿家属护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将固定带应用于小儿头皮静脉穿刺护理中,能够提高患儿穿刺成功率,缓解患儿穿刺的恐惧感、疼痛感及不适感,缩短穿刺时间,提高患儿家属护理满意度。因此,固定带在小儿头皮穿刺护理中应得到临床应用,以此为提高患儿治疗效果奠定良好基础。

关键词:小儿头皮静脉穿刺;固定带;护理;效果

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年8月~2017年8月郑州大学附属儿童医院收治的60例行头皮穿刺的患儿,将患儿随机分为对照组(30例)、观察组(30例)。其中对照组男患儿19例,女患儿11例,平均年龄为(2.8±0.7)岁;观察组男患儿16例,女患儿14例,平均年龄为(2.6±0.8)岁。两组患儿性别、年龄等资料的比较无显著差异,具有可比性。

1.2方法

1.2.1常规组护理方法

对照组患儿静脉穿刺采用常规的护理方法,首先护理人员选择患儿穿刺的位置。对于患儿前额正中静脉、额浅静脉及颞浅静脉穿刺,应以10°进针,当针进入到患儿头皮后,平行将针向前刺入,当出现回血后再进行固定;对于患儿的眶上静脉、耳后静脉穿刺,应当以25°进针;由于患儿头颅存在较多静脉,护理人员实施穿刺之前,首先应当对患儿的骨缝全面了解,并以50°进针[2]。在实际穿刺中,护理人员应当根据实际情况调整角度;同时对于特殊的患儿,护理应必须要准确认识血管深浅及走向,并采取有效的穿刺方法,以此使穿刺成功率得到提升。

1.2.2观察组护理方法

观察组患儿在常规护理基础上采用固定带辅助穿刺。固定带是通过自制而成,制作材料为魔术贴与棉布,分别制作肘关节的固定带、膝关节的固定带。并采用小棉布、螺丝及小木条将小儿头皮静脉穿刺固定带安装到穿刺台下[3]。护理人员在穿刺之前,将固定带分别采用小布条与小木条安装于穿刺台下,将双膝关节固定带安装在穿刺台的正下方,需要注意的是,其与穿刺台的距离应当保证在50cm左右,穿刺台两侧的下方应安装双肘关节的固定带,同时应当控制与穿刺台的距离,一般为30cm左右为宜[4]。

1.3观察指标

比较两组患儿总穿刺成功率;并采用医院自制的问卷了解患儿穿刺过程中各项指标情况,问卷内容包括患儿对穿刺的恐惧感、疼痛感及舒适度等;对两组患儿的穿刺时间进行比较,对两组患儿家属护理满意度进行比较。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件对所有数据进行分析。计数资料以[n(%)]表示,组间比较采用χ2检验;计量资料采用(sx±)表示,组间比较采用t检验;(P<0.05)表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿穿刺总成功率比较对照组患儿一次性穿刺成功有11例,多次性穿刺成功有15例,穿刺失败的有4例,总成功率为86.6%;观察组患儿一次性穿刺成功有22例,多次性穿刺成功有8例,穿刺失败的有0例,总成功率为100%;因此,观察组患儿的穿刺总成功率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。2.2两组患儿穿刺各项指标情况比较通过比较可知,对照组患儿穿刺恐惧为93.2±2.3分,穿刺疼痛感为85.2±7.6分,舒适度为60.0±2.6分;观察组患儿穿刺恐惧为28.6±2.5分,穿刺疼痛感为47.5±7.8分,舒适度为87.6±4.5分;因此,观察组患儿穿刺护理各项指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2.3两组患儿穿刺时间比较对照组患儿穿刺时间为(15.3±3.4),观察组患儿穿刺时间为(8.3±1.2),因此,观察组患儿穿刺时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)2.4两组患儿家属护理满意度比较对照组患儿家属满意的有13例,一般的有13例,不满意的有4例,护理满意度为86.6%;观察组患儿家属满意的16例,一般的有12例,不满意的有2例,护理满意度为93.3%;因此,观察组患儿家属护理满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

小儿头皮静脉穿刺作为儿科较为常见的治疗技术,其对患儿治疗效果发挥重要作用[5]。小儿头皮静脉穿性成功与患儿整体治疗效果有着密切联系,为了缓解患儿静脉穿刺的疼痛感,提高患儿穿刺的舒适性,缩短穿刺的时间,护理人员应当具备良好的穿刺技术,同时在穿刺护理中应用自制的固定带,其主要由魔术贴与棉布制作而成,其具有的透气性与舒适性,能够防止患儿出现过敏现象,而且有助于防止脱管的现象发生,将其应用于小儿静脉穿刺护理中能够有效提升穿刺成功率[6]。本文主要对60例行头皮穿刺患儿展开研究,通过分析结果可知:与对照组相比,观察组患儿的穿刺总成功率更高;且观察组患儿穿刺护理各项指标满意度高于对照组;另外观察组患儿穿刺时间低于对照组,患儿护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)[7]。因此,将固定带应用于小儿头皮静脉穿刺护理中具有重要意义,采用固定带辅助患儿头皮静脉穿刺,能防止患儿肢体位置因没有固定而导致穿刺失败的现象发生[8]。同时,固定带的使用还有助于提高患儿穿刺过程中各项指标满意度,其中包括穿刺恐惧感、穿刺疼痛感及舒适感,有效降低穿刺时间,大大提高患儿家属护理满意度。综上所述,将固定带应用于小儿头皮静脉穿刺护理中,能有效提升穿刺成功率,缓解患儿对穿刺的恐惧感、疼痛度,同时还有助于缩短患儿的穿刺时间,使患儿家属满意护理效果。因此,固定带值得在小儿静脉穿刺护理在临床应用。

参考文献

[1]胡艳萍,王慧,肖艳芳.小儿头皮静脉穿刺固定带在护理中的应用[J].当代医学,2016,22(15):111-112.

[2]许玉叶.小儿头皮静脉穿刺体会[J].医药卫生:文摘版,2016,26(3):00203-00203.

作者:张飞飞 单位:郑州大学附属儿童医院 河南省儿童医院 郑州儿童医院

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