妇康口服液联合妇科千金胶囊治疗附件炎性包块临床作用观察

【摘要】 目的 研究分析妇康口服液联合妇科千金胶囊对附件炎性包块的临床作用。方法 109例

附件炎性包块患者， 随机分为对照组1（36例）、对照组2（36例）、观察组（37例）。对照组1采用妇康口服液进行治疗， 对照组2采用妇科千金胶囊进行治疗， 观察组采用妇康口服液联合妇科千金胶囊进行治疗， 观察三组患者的临床疗效、身体状态及复发情况。结果 观察组、对照组1、对照组2的治疗总有效率分别为97.30%、83.33%、80.56%；观察组的总有效率明显高于對照组1和对照组2， 差异有统计学意义（P<0.05）；对照组1与对照组2的总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗前， 观察组卡氏评分表（KPS）评分与对照组1和对照组2比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后， 三组KPS评分均明显高于治疗前， 且观察组高于对照组1和对照组2， 差异有统计学意义（P<0.05）；对照组1和对照组2的KPS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后1、3个月时， 观察组复发率与对照组1和对照组2比较， 差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后6个月时， 观察组复发率低于对照组1和对照组2， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 妇康口服液联合妇科千金胶囊治疗附件炎性包块， 能够明显提高治疗效果， 改善患者身体状态， 具有积极的治疗意义。

【关键词】 妇康口服液；妇科千金胶囊；附件炎性包块

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.32.056

Clinical effect observation on Fukang oral liquid combined with Fukeqianjin capsule in the treatment of adnexal inflammatory masses LIU Rui， WEN Qiao-xing. Yaan City Peoples Hospital， Yaan 625000， China

【Abstract】 Objective To study and analyze the clinical effect of Fukang oral liquid combined with Fuke Qianjin capsule in the treatment of adnexal inflammatory masses. Methods A total of 109 patients with adnexal inflammatory masses were randomly divided into control group 1 （36 cases）， control group 2 （36 cases） and observation group （37 cases）. The control group 1 was treated with Fukang oral liquid， control group 2 was treated with Fuke Qianjin capsule， and observation group was treated with Fukang oral liquid combined with Fuke Qianjin capsule. Observation were made on clinical efficacy， body condition and recurrence in three groups. Results The observation group， control group 1 and control group 2 had total effective rate respectively as 97.30%， 83.33% and 80.56%. The observation group had obviously higher total effective rate than control group 1 and control group 2， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The control group 1 and control group 2 had no statistically significant difference in total effective rate （P>0.05）. Before treatment， the observation group had no statistically significant difference in KPS score， comparing with control group 1 and control group 2 （P>0.05）. After treatment， three groups had obviously higher KPS score than before treatment， and the observation group had higher score than control group 1 and control group 2. Their difference was statistically significant （P<0.05）. The control group 1 and control group 2 had no statistically significant difference in KPS score （P>0.05）. After 1 and 3 months of treatment， the observation group had no statistically significant difference in recurrence rate， comparing with control group 1 and control group 2 （P>0.05）. After 6 months of treatment， the observation group had lower recurrence rate than control group 1 and control group 2， and their difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Combination of Fukang oral liquid and Fuke Qianjin capsule can obviously improve treatment efficacy and body condition. It contains positive treatment significance.

【Key words】 Fukang oral liquid； Fuke Qianjin capsule； Adnexal inflammatory masses

附件炎性包块是妇科常见病症， 由输卵管、卵巢急慢性炎症所形成， 可为囊性或混合型包块， 临床以下腹坠痛、腰骶胀痛、性交痛或痛经为主症， 常伴有尿频、白带增多、月经量加大、周期不准、经期延长等症状。慢性输卵管卵巢炎常因其与周围组织粘连而不孕， 即使可以受孕， 发生输卵管妊娠的机会亦较多 [1]。抗生素是传统治疗炎症的主要手段， 但由于日益广泛和严重的耐药情况， 对于该类疾病抗生素的整体治疗效果并不理想。中医药的应用则为附件炎性包块治疗的主要手段[2]。妇康口服液和妇科千金胶囊均为治疗妇科炎性疾病的主要中成药， 该类药用于妇科炎症疾病的研究较多[3， 4]， 但针对于附件炎性包块疾病以及对该病的联合用药探究却鲜有报道， 所以， 作者对妇康口服液和妇科千金胶囊治疗附件炎性包块的临床效果进行分析研究， 希望为附件炎性包块等高发妇科疾病的合理治疗提供依据。报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2016年2月～2017年2月在本院就诊的109 例附件炎性包块患者作为研究对象， 年龄19～46岁。所有患者均以附件炎性包块诊断标准经过严格筛选。患者均有不同程度的白带增多或呈黏脓性 ， 伴有血丝或接触性出血， 小腹坠胀感， 腰骶部酸痛， 劳累、性交后及月经期加剧；附件区触及增粗的输卵管或者输卵管与卵巢炎所形成的包块有触痛感；血常规检测中性粒细胞计数≥4×109/L， 白细胞计数≥10×109/L；超声检查提示附件区无回声暗区或混合性回声团[5]；癌抗原（CA）125与人附睾蛋白4（HE4）联合筛查排除卵巢恶性肿瘤。将109例患者随机分为对照组1（36例）、对照组2（36例）、观察组（37例）。对照组1患者平均年龄（30.91±6.64）岁。对照组2患者平均年龄（31.77±7.14）岁。观察组患者平均年龄（32.41±7.91）岁。三组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治疗方法 对照组1给予妇康口服液（成都地奥集团天府药业股份有限公司， 国药准字B20020016， 规格：10ml/支）治疗， 口服， 10ml/次， 3次/d。对照组2给予妇科千金胶囊（株洲千金药业股份有限公司， 国药准字Z20020024， 规格：

0.4g/粒）治疗， 口服， 2粒/次， 3次/d。观察组给予妇康口服液联合妇科千金胶囊进行治疗， 具体用法同对照组1和对照组2。三组均以30 d作为1个治疗周期。

1. 3 观察指标及疗效评定标准 比较三组治疗效果， 疗效评定标准[6]：痊愈：下腹部胀痛、腰骶酸痛等临床症状消失， 白带检查正常， 妇科检查未触及包块， B超提示未现囊性、半囊性、结构不均的回声团；显效：临床症状基本消失， 妇科检查未触及包块， B 超检查提示附件包块直径减小2/3以上；好转：临床症状缓解， 妇科检查未触及包块， B超检查提示附件包块直径减小1/3～2/3；无效：临床症状未缓解， 妇科检查仍可触及包块， B超提示附件包块直径减小1/4以下或未减小；总有效率=（痊愈+显效+好转）/总例数×

100%。身体状态采用KPS进行评分， 总分100分， 每个等级10分， 得分越高者功能状态越好。治疗后1、3、6个月时进行随访， 统计三组患者复发情况。

1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 三组患者临床疗效比较 观察组、对照组1、对照组2的治疗总有效率分别为97.30%、83.33%、80.56%；观察组的总有效率明显高于对照组1和对照组2， 差异有统计学意义（P<0.05） ；对照组1与对照组2 的总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）。见表1。

2. 2 三组患者治疗前后KPS评分比较 治疗前， 观察组KPS评分与对照组1和对照组2比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后， 三组KPS评分均明显高于治疗前， 且观察组高于对照组1和对照组2， 差异有统计学意义（P<0.05）；对照组1和对照组2的KPS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。见表2。

2. 3 三组患者复发情况比较 治疗后1、3个月时， 观察组复发率与对照组1和对照组2比较， 差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后6个月时， 观察组复发率低于对照组1和对照组2， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3 讨论

自科学家屠呦呦所发明的青蒿素获2015年诺贝尔生理学或医学奖以来， 中医药的现代研究到了空前的热度。中药及其复方用于现代慢性疾病的治疗的研究报道也较为普遍。附件炎性包块大多病因是由慢性附件炎症迁延不愈所致。由于病程较长， 加之耐药性日益严重， 常规的抗生素治疗已不符合病情的需要， 中成药以其疗效和便捷深受广大医生和患者的喜爱， 因此中成药已成为治疗该类疾病的主要手段之

一[7]。

妇康口服液系成都中医药大学附属医院著名妇科专家之经验方， 主要成分为忍冬藤、鳖甲、连翘、草红藤、蒲公英、紫花地丁、大青叶、升麻、蒲黄、椿皮、茵陈、海金沙， 具有清热利湿、活血止痛的功效[8]。妇科千金胶囊是国家保密品种[9]。主要成分为千斤拔、金樱根、穿心莲、功劳木、单面针、当归、鸡血藤、党参， 具有清热除湿， 益气化瘀功效[10]。妇康口服液与妇科千金胶囊均为经典的非处方药自助系统（OTC）成药， 广泛用于临床， 但针对于附件炎性包块的研究则较少， 作者选取附件炎性包块患者作为临床研究对象， 不仅系统地观察了以上两药用于附件炎性包块的临床疗效， 而且还深入研究了两药联合用的临床价值。本次研究结果显示， 观察组、对照组1、对照组2的治疗总有效率分别为97.30%、83.33%、80.56%；观察组的总有效率明显高于对照组1和对照组2， 差异有统计学意义 （P<0.05） ；对照组1与对照组2 的总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗前， 观察組KPS评分与对照组1和对照组2比较， 差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后， 三组KPS评分均明显高于治疗前， 且观察组高于对照组1和对照组2， 差异有统计学意义（P<0.05）；对照组1和对照组2的KPS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后1、3个月时， 观察组复发率与对照组1和对照组2比较， 差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后6个月时， 观察组复发率低于对照组1和对照组2， 差异有统计学意义（P<0.05）。由此证明妇康口服液联合妇科千金胶囊对于附件炎性包块都有较好的治疗作用， 能改善患者的身体状态和复发情况。

综上所述， 妇康口服液联合妇科千金胶囊治疗附件炎性包块， 能够明显提高治疗效果， 改善患者身体状态， 具有积极的治疗意义。

参考文献

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